뇌심혈관질환 위험인자, 식이요법과 운동
뇌심혈관질환은 뇌혈관 또는 심혈관이 막히거나 터져 생기는 병입니다. 뇌졸중에는 뇌경색, 뇌출혈(거미막하 출혈, 뇌실질내 출혈)과 협심증에는 심근경색증이 있습니다.
● 뇌, 심혈관질환 증가원인
• 인구의 고령화
• 도시화, 공업화로 인한 환경오염
• 서구화된 식생활
• 운동부족
• 성인병의 증가
• 의료기술의 발달
• 과학기술의 발달
● 허혈성 뇌혈관질환 치료
• 급성기의 치료
혈전용해제 (tPA) • 뇌경색의 진행예방
• 예방적 치료
약물 치료 : 항응고제, 항혈소판제제
수술적 치료 : 혈관 확장술-스텐트, 경동맥 내막절제술 등
● 출혈성 뇌혈관질환 치료
• 내과적 치료 : 출혈량이 많은 경우
• 수술적 치료 : 출혈량이 많은 경우, 동맥류, 동정맥 기형
● 뇌졸중 후유증 및 경과
• 만성 후유증
반신마비, 언어장애 (실어증), 치매, 성격변화, 대소변을 못 가림, 연하곤란 (섭식장애), 마비부위 통증
• 식물인간
• 사망
심혈관계 질환
심장의 관상동맥 이상으로 인해 심장 근육에 산소 공급이 중단되어 여러 가지 증상이 나타나는 질환입니다.
● 협심증 증상
• 가슴이 죄는 듯한 느낌, 바늘로 찌르는 듯한 느낌
• 호흡곤란, 화끈거림
• 2-10분 정도 지속
• 가슴중앙에서 어깨, 팔 , 목, 턱 등으로 방사
● 협심증 발생상황
• 운동이나 급격한 신체활동
• 추운 날씨 노출
• 정서적 흥분, 긴장
• 과식
● 처치
• 하던 일을 즉시 멈추고 안정 취함
• 약물 (니트로글리세린) 투여
• 병원 방문
● 심근경색증
심장 혈관이 완전히 막혀 심장의 일부에 혈액이 가지 못해 심장근육이 괴사되는 현상
● 증상
• 지속적이고 강한 흉부 통증 (30분 이상)
• 어지러움, 실신, 식은땀, 메스꺼움, 불안
● 처치
즉각적 병원 응급실 후송
● 뇌심혈관질환 위험인자
나이 (고령), 뇌졸중의 과거력, 뇌졸중의 가족력
고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 심장병
흡연, 음주, 스트레스, 비만, 경구 피임약 복용
● 개선할 수 있는 위험인자
● 고혈압
- 지속적으로 수축기
혈압이 140이상 이거나 이완기 혈압이 90이상인 경우
증상도 없으며, 원인도 모른다.
● 고지혈증
혈액 내에 지방질 (콜레스테롤, 중성지방산, 유리지방산)이 과도한 상태로 동맥경화의 주 원인이다. 고지혈증 질환자는 심혈관 질환 발생위험 2배 증가한다.
적절한 식이요법과 운동, 약물요법 등으로 치료한다.
• 콜레스테롤 다량함유 식품
고기 지방, 달걀 노른자
내장(간, 콩팥, 곱창, 뇌)
닭껍질, 닭간
어패류 : 새우, 오징어, 조개
버터, 마요네즈, 소시지, 햄
● 많이 먹어도 좋은 식품
등푸른 생선 (고등어, 정어리)
과일, 야채
두류 (콩, 두부)
● 당뇨병
인슐린이라는 호르몬과 관련됨.
췌장에서 충분한 인슐린이 분비되지 않거나, 분비되어 도 당을 적절히 대사하지 못해서 혈액 속의 당 농도가 높아지고, 당이 소변으로 배출되는 질환으로 동맥경화의 원인, 뇌졸중의 중요한 위험인자이며 뇌졸중 이외에도 신장병, 심장병, 말초신경염, 망막질환 등을 일으킬 수 있다. 뇌혈관질환, 심혈관질환등 합병증을 유발시켜 돌연사의 가능성 증가된다.
● 비만
비만 자체가 뇌졸중을 일으킨다기 보다는 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 생길 가능성이 높아 뇌졸중도 잘 걸리게 된다.
중성지방 증가 시킴
HDL- 콜레스테롤 감소시킴
당대사 장해로 인해 죽상경화증, 고지혈증 악화시킴
결과적으로 뇌심혈관계 질환의 위험 증가시킴
● 흡연
동맥경화 유발 : 죽상경화증 발생 가속화
심혈관 질환 위험도 증가 : 혈액응고 증가
심장자극으로 부정맥 유발
관상동맥의 확장 저해
심혈관 질환 - 흡연량, 기간에 비례하여 발생이 증가됨
금연으로 심혈관 질환을 65% 감소
고혈압, 당뇨 등 위험요인을 가진 환자에서 혈관손상을 가속화
비흡연자에 비해 1.5 - 3배 뇌졸중 위험성 증가
지질 대사에 영향
관상동맥 질환에 위험한 저밀도 지단백 콜레스테롤 증가
보호 작용이 있는 고밀도 지단백 콜레스테롤 감소
● 음주
적당한 음주는 큰 위험성은 없다
과음은 급격한 혈압상승 유발하여 뇌출혈, 뇌경색을 모두 유발할 수 있다.
● 스트레스
스트레스가 직접적으로 뇌졸중을 일으키는 원인인가는 아직 정확히 밝혀져 있지 않다. 스트레스는 혈압을 갑자기 올릴 수 있으며, 술, 담배를 많이 하게 하므로 위험인자가 있는 환자에서 뇌졸중을 일으킬 수도 있다. 적당한 휴식과 오락, 규칙적인 운동으로 스트레스를 푸는 것이 바람직하다.
● 성격
A 타입의 성격이 뇌졸중, 특히 동맥경화성 뇌경색의 발생과 관련됨 : 안절부절못하고, 화를 잘 내고, 남을 오래 기다리지 못하고, 말을 급하게 빨리 하며, 남이 자신을 인정해 주길 원하는 성격
남에 대한 분노나 적개심이 많은 사람 : 경동맥의 동맥경화가 많이 발생
뇌심혈관계 질환의 예방을 위한 운동방법
* 운동횟수 : 일주일에 최소 3~5회 시행
* 운동시간 : 20~60분간 운동 지속
* 운동강도 : 최대 심박동수로 표시(사람의 최대 심박동수 = 220-본인 나이)
출처 : 한국산업안전보건공단
● 손바닥 박수
내장 기능을 강화시키는 효과가 있다.
● 손가락 끝 박수
시력이 나쁜 사람, 만성비염, 코감기에 자주 걸리거나 코피가 자주 나는 사람에게 효과가 있다.
● 주먹 박수
두통,어깨부위 통증 관절등의 예방과 치료에 효과가 있다.
특히, 치매예방에 효과가 좋습니다!
● 손목 박수
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요통이 심하거나 허리를 많이 사용하는 사람에게 효과가 있다.
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양손을 목 뒤로 돌려서 힘차게 박수친다.
어깨 통증완화와 어깨 부위의 피로를 푸는데 매우 효과적이고, 어깨에 군살이 많은 사람에게는 다이어트 효과도 있다.
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