임신조기 산부인과 진료

임신 조기에 산부인과 진료 필요한 임신부

대부분의 임신은 출산까지 별다른 위험은 없지만 임신부나 태아에게 위험이 우려되는 경우는 전문의의 진료가 필요합니다.

● 인구통계학적으로 위험한 임신부

●  10대 임신부(17세 미만)

●  35세 이상의 초산부

●  40세 이상의 임신부

●  다섯 번째 이후 임신부

●  신장이 154cm이하인 임신부

●  너무 마르거나 뚱뚱한 전신비만의 임신부

● 산과적으로 위험한 임신부

●  다산부

●  이전에 수술 분만을 할 경우

●  이전에 지연 분만을 한 경우

●  이전에 후기에 태아가 사망한 경우

●  이전에 영아가 어려서 사망한 경우

●  외상을 받거나 기형이 있는 아이를 낳았던 경우

● 내과적으로 위험한 임신부

●  고혈압

●  신장질환

●  당뇨병

●  내분비 질환

●  심장질환

●  유전성 질환

●  부부간에 혈액의 Rh형 부적합

● 현재 임신 중에 위험한 임신부

●  임신중독증

●  출혈

●  풍진

●  기타 기형발생 물질

●  영양실조 

●  빈혈

●  다태임신

●  태아의 이상위치

●  양수과다증

● 즉각적인 진찰을 요하는 경우

임신 중 다음과 같은 경우에는 지체없이 산부인과 전문의의 진료가 필요합니다.

●  하혈(자궁출혈)이 있을 때나 냉, 대하가 심할 때

●  배가 아프거나 열이 나며 한기가 들 때

●  팔, 다리나 얼굴 또는 전신에 부기가 있을 때

●  소변양이 줄고 갑자기 체중이 증가하면서 몸이 무거울  때

●  두통이 심하거나 계속되며 눈이 침침할 때

●  양수막이 터지면서 맑은 물이 쏟아질 때

●  태아측 위치 이상이 있을 때

●  태동이 없어졌을 때

●  배가 꺼지는 것 같을 때

●  출산의 징조가 있을 때

●  예정일이 지났을 때

 

● 임신부가 삼가야할 사항

●  흡연 

임신 중에 흡연을 하게 되면 체중이 미달되는 유아를 낳게 되는데 임신부가 담배 1개피를 피울 때마다 태아의 몸무게는 11g씩 줄어듭니다. 또한 출산시 사망률이 증가하게 됩니다. 출산시 사망률이 증가하는 원인은 일산화탄소의 의하여 태아와 모체의 혈색소가 비동화되고 니코틴 때문에 혈관수축이 증가하여 태반혈류량이 감소될 뿐만 아니라 식욕감퇴로 칼로리 섭취량 역시 감소됩니다.

●  음주

임신부가 과음하거나 만성 알콜중독인 경우 태아 알콜 증후군이 발생하여 산전 및 산후에 태아의 성장장애를 일으키며 심장 및 순환기, 사지, 두부, 안면의 기형을 가져올 수 있습니다. 또한 출산시 사망률이 17%나 되며 이러한 아이의 약 5%는 7세가 되어도 IQ가 80이하의 지능을 갖게 됩니다. 따라서 임신 중에는 절대로 금주하여야 합니다. 다행이도 금주하면 즉시 음주에 따른 임신장애가 쉽게 없어집니다.

● 약물복용 및 주사

약품은 거의 예외없이 모체를 통하여 태아에게 전달됩니다. 현재 사용되고 있는 여러 약품 중 상당수가 태아에게 유해하므로 부득이한 경우에만 의사와 상의한 후 약품을 사용해야 합니다. 대부분의 태아 기형은 임신 3주 ~8주 사이에 발생하므로 이 시기에는 어떠한 약물도 복용하지 않는 것이 좋으며 태아의 신체형성이 충분히 이루어진 임신 12주 이후에는 약물에 따라 의사의 처방을 받고 사용할 수 있습니다.

● 태아에게 영향을 주는 약물은 다음과 같습니다.

●  설파제 : 빈혈

●  알코올 : 기형아

●  암페타민 : 유산

●  글로르라인 : 안구이상

●  카페인 : 자연유산, 사산, 조산아 출산

●  메티마졸(갑상선약) : 갑상선 비대아

●  푸로제스테론(여성호르몬 일종) : 여아가 남성화 됨

●  스트렙토마이신 : 농아

●  비타민D : 심장판막증

● 기형아 출산의 원인이 되는 약물은 다음과 같습니다.

●  부신피질 호르몬(호르몬약) : 양수과다, 유산, 언청이

●  황체 호르몬(유산방지제) : 외음의 기형

●  인슈린(당뇨병) : 수두증, 언청이, 신장기형

●  바비탈(진정제) : 간장장애, 호흡억제

●  아스피린(해열제) : 산전출혈, 산후출혈

●  항생제(항생물질) : 태아 간장, 혈액장애

●  설파제(항생물질) : 태아 간장, 혈액장애

●  항 결핵제(항생물질) : 태아 간장, 혈액장애

●  X선(방사선) : 유산, 이상 소두

●  동위원소(항생물질) : 백내장, 기형, 갑상선 질환

● 과로와 과격한 운동

임신 중에는 괴로나 과격한 운동은 피하는 것이 좋습니다. 임신 중 일상생활을 하는데 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다.

●  피로하면 쉬고 무리하지 않습니다. 

●  하복부에 진동이나 무리한 힘을 가하지 않습니다.

●  한 가지 일을 오래하지 않습니다.

●  산책 등 적당한 운동을 계속합니다.

●  가능한 한 목욕은 가볍게 매일 하도록 합니다.

●  정신을 안정시킵니다.